抽脂手術

　　當前美容已成為新時代的顯學，不管是為了整體美或是健康，瘦身已成為當前相當重要的課題之一，醫學美容的方式可以較快速的達到理想的目標。瘦身可以分為全身減重及局部雕塑兩部份，全身減重可以靠運動、飲食控制、藥物控制等方式改善；如果經過了一番努力，局部囤積的脂肪仍難以改善，也可以考慮用抽脂手術的方式，以期在短期內達到明顯的雕塑效果，使身體玲瓏有緻。

　　脂肪細胞的數目在青春期後便趨於固定，然而可以因為細胞體積的大小，表現出胖瘦。抽脂手術是以身體曲線的局部雕塑為主，並不能做到全身抽脂或過量抽脂，因為這樣會增加手術本身的危險性。不管是腹、背、腰、臀、手臂、大腿等處較廣泛的範圍，或是臉頰、下巴、腋下、膝蓋\等較細緻的部位都可以用抽脂手術來改善，但是要記得一個大原則：抽脂手術只是體型的局部雕塑，並不是全身減肥的治療方式，如果有體重過重的問題，仍應先考慮減重治療。

　　抽脂手術的過程是在術前先畫好抽脂的範圍，再施以適當的麻醉。在要抽脂的部位注入大量的溶液，並在較不明顯的地方（多半是在皮膚皺摺的部位）切數個不到一公分的小傷口，便於將抽脂管伸入深層脂肪；再用高壓真空的方式將大部份的脂肪抽取出來。有時可以將抽出之脂肪再利用，填充其他凹陷缺損的部位。如果術前評估皮膚過度鬆弛，抽脂後可能更形嚴重，便必須配合皮膚的切除，也就是拉皮手術，才可以達到最佳的結果。

　　術後應立即穿上醫療級彈性衣，可以有止血的效果及減少腫脹的發生，並且使抽脂後的脂肪空隙密合，也減少皮膚鬆弛，建議彈性衣穿六個月以上。傷口附近並有引流管留置幾天，以引流組織液。傷口在7 ~10 天便可以拆線。前幾天會因組織液聚集而有明顯的腫脹，無須緊張。通常也會有明顯瘀青的情形，約一個月左右會完全褪去。術後一週可以開始按摩或油壓，加速皮膚緊緻度的復原。

　　任何手術都有可能存在併發症或後遺症的風險，多部位的抽脂、時間、抽脂量都關係著手術本身的安全性。抽脂手術最嚴重的併發症是脂肪栓塞症，甚至可能造成生命危險，當然這樣的機率是微乎其微的。術後可能會產生暫時性的皮膚麻木，幾個月就會改善；如抽吸不均或過度抽脂，可能會造成某些部位皮膚凹凸不平，也有可能在抽脂較淺的部位，產生色素沉澱，甚至有局部脂肪或皮膚壞死的可能。要減少後遺症的產生，術後傷口的彈性衣使用及之後的按摩便是重點。

　　相對於抽脂手術有需接受全身麻醉、術後疼痛、瘀青腫脹恢復期長、抽脂後皮膚鬆弛甚至疤痕凹凸不平、必須長期穿彈性衣等困擾，新式的雷射溶脂技術，解決了以上的困擾。雷射溶脂是在局部麻醉的方式下操作，以極微小的傷口將光纖探頭深入脂肪層，藉雷射將脂肪細胞膜破壞，並將脂肪層溶化成液體，經由代謝排出體外，同時雷射的熱刺激以及術後的修護過程，可以刺激肌膚緊緻，改善橘皮組織。術後很少有不適的現象，完成後並不影響日常工作，就可以達到局部塑身的目的，算是安全時尚的周休美容。

　　雷射溶脂是一種低侵入性的治療方法，更可以用於手臂、臉部、頸部等脂肪層較薄卻難以減脂的部位，術後也有緊緻肌膚的效果，但是無法做到像傳統手術大量的抽脂。如果患者皮膚過度鬆弛，或脂肪過於肥厚，仍應以傳統手術抽脂或拉皮技術改善。不管是手術抽脂或雷射溶脂，最好經由專業的整形外科醫師判斷，手術前要和醫師充分的溝通，選擇最安全適當的手術，甚至合併的治療，以得到最好的結果。術後仍應在日常生活中，養成良好的飲食習慣，以維持治療效果。